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(资料图片)

有这样一种怪病，临床表现因人而异，症状多种多样。

包括持续性或反复性发热、全身乏力、疼痛、出汗、腹泻等。

如果感染比较严重，皮肤还会变黑。

我相信，这种病恐怕没几个人知道。

但不幸的是，近日有一位75岁的大爷被感染了。

陈大爷到深圳看望儿子时出现发烧症状，且持续不退。

陈大爷刚开始以为是感冒，但反反复复不见好转。

之后，新冠、甲流等也悉数做了检查，但还是查不到病因。

陈大爷也服用了抗生素、抗菌药物，但均不见效。

会不会是白血病？

陈大爷被又做了高通量二代测序（NGS）和骨髓穿刺检查。

最终，被确诊为黑热病。

这是一种人畜共患的传染病，传播媒介是白蛉。

可白蛉在我国在长江以北一带活跃，在广东实属罕见。

为此，广东省疾病中心首席专家回应，广东没有黑热病传播媒介白蛉；

而在广州医科大从事感染病防治近40年的专家也表示，没有印象遇到过黑热病的病例。

那么，陈大爷是如何被感染的？

原来，去年九、十月份，陈老伯曾到老家河南安阳住过一段时间，期间正处在白蛉成虫活跃的季节。

陈大爷很有可能被叮咬过。

而白蛉叮咬患有黑热病的病人、病犬以及某些野生动物后，感染了利什曼原虫，再叮咬人时，人就会被感染。

加之，黑热病潜伏期一般为3~6个月，所以陈大爷到了今年4月份才被发现“中招”。

好在，因为发现及时，目前陈大爷恢复良好。

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黑热病是一种罕见的传染病，极易误诊、漏诊。

就像陈大爷，还是经过骨髓穿刺才得以确诊。

即使该病在我国的主要流行区，即新疆、甘肃、内蒙、陕西、山西和四川等地已基本消灭，但在农村偶尔还是会被感染，比如：

今年2月，陕西2岁小孩突然发热，体温最高达41℃，间隔4-6小时反复。服用感冒药和退热药后，仍不见好转。

入院检查后，彩超提示脾大，骨髓细胞学检查回报涂片中可见杜氏利什曼原虫，被确诊为“黑热病”。

在医生的询问下，得知孩子既往有山区旅居史。

另外一位41岁中年男子，称自己反复发烧20多天，新冠、甲流、乙流、血培养等筛查，结果均为阴性。

他面色腊黄、精神萎靡，瘦了接近20斤，可辗转了数个医院，还是无法治愈。

最终经过基因测序，确诊为“黑热病”。

可见，“黑热病”是一种顽固的传染病。

它的潜伏期一般为一般为数周至数月不等，但也有可能长达数年。

主要表现为长期不规则的发热、贫血、进行性肝、脾肿大，淋巴结肿大，鼻衄及齿龈出血等。

感染较重的患者，面部、四肢等处皮肤逐渐呈暗黑色，而且这些症状会反复出现。

如果不及时治疗，90%以上的病例会在1-2年内，因并发其他疾病而死亡。

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关于“黑热病”，传染源是病人和癞皮狗，通过白蛉进行传播，传播途径一般分为：

人-白蛉-人；

犬-白蛉-人;

野生动物-白蛉-人;

所以，黑热病通常不会在人群之间产生大规模传播，且大多数患者并不具有传染性。

可即便如此，我们也不能掉以轻心。

目前，黑热病没有疫苗可以预防，做好个人防是关键。

首先，白蛉主要在5~9月份进入活跃期，期间尽量避免前往白蛉活跃区域；

如果一定要去，要做好相应的防护措施；

其次，保持良好的个人卫生；

如果从事与动物有关的职业，应该佩戴手套、口罩、防护眼镜等！

最后，如果出现持续或反复发热等症状，一定要及时就诊。

五一将至，大家外出一定要做好防护，谨记：每个人都是自己健康第一责任人！