当前，疫情防控的工作重心从防控感染转向医疗救治。近期在贵阳各大医院，急诊患者中的老年人数量猛增。在对新冠病毒感染实施“乙类乙管”后，对医院和医护人员来说，新一轮的压力和挑战随之而来。

他们如何应对？新冠病毒感染重症患者救治情况怎么样？近日，记者探访了贵州省人民医院神经内科。

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坚守抢救生命的最后一道防线

“滴，滴，滴……”监护仪、呼吸机等仪器不断地闪烁报警，医护人员忙碌的身影不停地穿梭在病人之间，这就是神经内科的重症监护病房（NICU），是新冠病毒感染重症患者的救治战场。在这里，病情危重、复杂、多变，呼吸、心跳、血压等生命体征被24小时严密监护。

一段时间以来，随着疫情由防控转为医疗救治，NICU的患者骤然增多，达到NICU收治患者的最大极限。且收治的重症患者多数为高龄病人，同时又伴有很多基础疾病，NICU的救治任务更加复杂、艰巨。

最近，不断有好消息从NICU传来，陆续有重症患者经过精心治疗转危为安，成功脱机拔管，转回到普通病房。

NICU病房里，重症患者几乎都没有活动能力，再加上每位患者身上都连着各种治疗仪器和输液泵，所以每次体位疗法都需要多名医护人员为这些重症患者逐一实施。

此外，查房的时间也是平日的一倍，重症监护病房有14张床位，病人全部收满。在最艰难的时刻，NICU克服感染减员、医疗资源紧张等重重压力，保持每天4名医生、5名护士24小时运转，每天都在上演紧急插管上机、心肺复苏的生死时速场面，以超出往日数倍的工作负荷拼尽全力，只为给患者争取多一线生的希望。

全力开展救治工作，绝不放弃每一个生命

“会更关注患者的呼吸，氧饱和度，肺部体征，血糖，俯卧位时长，呼吸机参数等情况。”据神经内科主任胡晓介绍，患者高峰期时，新冠感染的病人数量和危重程度都超过了预期。全面放开带来了病人量急剧增长，却要同时面对医护的非战斗减员。那两周，神经内科里的人都“阳”了一遍。发热、咳嗽、肌肉酸痛，症状轻的带病坚持工作，症状重的经过短暂休息后马上又回到工作岗位。在这个特殊时期，对于医护人员来说，要做的就是尽全力开展救治工作，绝不放弃每一个生命。

据了解，自2022年12月中旬以来，面对骤增的新冠病毒感染者、重症感染者，贵州省人民医院坚持“转进严、转出快”原则。转进时，首先考虑有合并症的患者，氧饱和度低于93%、心率超过100次、70-80岁及以上的老年人。同时，医院坚持“全院一盘棋”，想办法把所有的病房打开，除了急诊和呼吸ICU床位，医院对神经、心内、儿科ICU床位也进行了转化，将床位腾挪出来保障危重症患者的救治。同时，外科、妇产科、儿科等医务人员、床位和物资全部由院里统一调配，确保新冠危急重症患者得到治疗。

如今，新冠病毒感染患者包括部分危重症患者病情好转，陆续康复出院。

三次收到病危通知书，终于进入康复新阶段

“终于可以安心回家过年了，太感激你们！”在医护人员的引导鼓励下，感染新冠病毒18天后，52岁的赵军再一次成功进入康复新阶段，依靠自身力量在病床上坐了起来。眼看着赵军一日日好起来，也让一直精心照顾他的省医神经内科医护团队感到欣喜不已。

赵军家住六盘水市，患有高血压、糖尿病等基础疾病。12月27日，赵军被送入贵州省人民医院急诊科时胸闷气急严重，走路乏力。

“就诊后发现他氧合指数一直往下降。CT显示两肺广泛渗出，已经快接近白肺，是严重的肺炎，立刻收治入院。”赵军的大女儿赵晴说，入院后先是在急诊科对赵军进行治疗，随后便转入神经内科抢救病房。“他氧和指数依然很差，我们也很着急。”

治疗初期，赵军的病情好转较慢，且不稳定。即使气管插管之后，氧合指数改善依然不明显，在神经内科医护团队的治疗下，赵军复查肺部CT出现好转，1月4日氧合指数升高，1月7日明显好转，“白肺”消退。1月13日，记者在省医内科北楼八楼见到赵军时，他已转入普通病房，正常饮食，能简单进行床边活动，正准备出院。

对于目前赵军的恢复情况，赵晴和家人感激不已。“说实话，当时我们心里没底。当时上了呼吸机，我们说话他也听不见，能不能治好也不知道。”赵晴说，但全家当时想法一致，全力配合医生，真的很感谢他们。

“我收到了三次病危通知书，我每天很早就来听医生讲他的情况，因为我们见不到他，医生说留了电话让我们注意接听。”赵晴坦言，当时医院说，如果有特殊情况的话，就会打电话通知家属来医院，因此赵军在NICU住院的每一日，但凡赵晴没有接到医生电话，她的心里就是踏实的。

从“鬼门关”走一遭后，能在春节前顺利出院，赵军和家人也十分高兴。

随着年关将近，医院重症患者康复出院的好消息也接连传来。截至发稿时，医院神经内科已有8例新冠重症患者出院。

贵州日报天眼新闻记者 冷赛楠

编辑 胡岚

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